Почему болит голова перед месячными и как с этим справиться

Если вы каждый месяц страдаете от сильной головной боли незадолго до начала менструации — вполне возможно, что это не просто совпадение. Женская гормональная система очень чувствительна, и даже незначительные колебания могут вызывать разные симптомы. В том числе — мигрень.

Да-да, мигрень может быть связана с менструацией. И хотя это состояние не самое приятное, хорошая новость в том, что с ним можно и нужно справляться. Давайте разберемся, что происходит в организме и как себе помочь.

Как месячные могут провоцировать мигрень?

За несколько дней до начала менструации в организме женщины резко снижается уровень двух гормонов — эстрогена и прогестерона. У некоторых женщин эта гормональная «качеля» вызывает головную боль — именно мигренозного типа. Чаще всего такие боли появляются за 1–2 дня до начала менструации и могут продолжаться ещё 2–3 дня после её начала.

Такая мигрень отличается особой интенсивностью: пульсирующая боль, чаще с одной стороны головы, может сопровождаться тошнотой, чувствительностью к свету и звукам. Это состояние может буквально выбить из колеи на несколько дней.

Как понять, что это менструальная мигрень?

Специальных анализов, которые точно подтвердят связь мигрени и месячных, нет. Но гинеколог может помочь разобраться. Обычно я рекомендую пациенткам вести дневник: в нём нужно отмечать даты менструаций и появления головной боли. Уже через пару месяцев становится видно, есть ли между ними связь.

Если головные боли действительно регулярно появляются перед месячными — скорее всего, речь идёт о менструальной мигрени. Дальше мы уже подбираем схему лечения, ориентируясь на частоту и тяжесть симптомов.

Как лечить мигрень, связанную с месячными?

У кого-то помогают обычные обезболивающие, которые можно купить в аптеке. Но если боль сильная или плохо снимается, подключаем препараты посерьёзнее — например, триптаны или нестероидные противовоспалительные средства. Их можно начинать принимать за день-два до предполагаемого начала менструации, чтобы предотвратить приступ.

Если цикл нерегулярный и предугадать начало сложно, иногда приходится прибегать к профилактической терапии — это уже обсуждается индивидуально.

В некоторых случаях помогает гормональная поддержка — например, эстрогеновые пластыри или гели, которые «смягчают» резкое падение уровня гормонов. Также можно рассмотреть вариант с оральными контрацептивами: некоторые из них помогают выровнять гормональный фон и уменьшить частоту приступов. А если принимать такие препараты по определённой схеме, можно даже на время “отменить” месячные — и, соответственно, избавиться от регулярной мигрени.

Главное — не терпеть боль

Менструальная мигрень — это не норма. Если вы каждый месяц проводите несколько дней с головной болью, которая мешает работать, отдыхать и просто жить — не стоит мириться с этим. Приходите на приём. Мы обязательно найдём способ облегчить ваше состояние.

С заботой о вашем здоровье,
Артамонова Наталья Валерьевна,
кандидат медицинских наук, врач-гинеколог

Поддержка этого проекта осуществляется компанией Artboostman